|
Nr.
18 Årg. 1 27. oktober 2008 |
Praksisnytt
Informasjon Kommunikasjon Samarbeid Praksis-Konsulent-Ordningen Allmennpraksis Sykehus Spesialistpraksis
|
|
Tilbake | Førre nummer | Neste nummer
|
Papirutgåve av Praksisnytt nr.
18 årgang 11 i PDF-format
For å kunna lese PDF må du ha Acrobat Reader. Denne kan du lasta ned fritt, sjå sida for nedlasting. |
M3 og 1A –
frå ”rehabiliteringsgeriatri” til akuttgeriatri
I midten av august flytta den geriatriske sengeposten ved SUS frå Stavanger sjukehus post M3 til post 1A i hovedhuset i Bekkefaret. Samtidig blei drifta lagt om frå rehabiliteringsprega geriatri til akuttgeriatri, og sengetalet redusert frå 20 til 16 senger. Dei fleste pasientane kjem no frå OBA og i enkelte tilfelle direkte frå pasientmottak. Aktuelle pasientar er minst 75 år gamle, og har ein akutt (d.v.s. maksimalt to veker) funksjonssvikt, f.eks. i form av falltendens, delirium, nedsett mobilitet, dehydrering eller nyoppstått urininkontinens.
Pasientar som treng kontinuerleg overvaking, spesifikk utgreiing eller behandling ved andre avdelingar eller seksjonar, eller er uavhengige i daglege aktivitetar med sannsynlegvis kortvarig sjukdom er ikkje aktuelle for 1A, heller ikkje kronisk pleietrengande utan endring dei siste to vekene og pasientar med alvorleg langvarig eller kronisk sjukdom med forventa overleving under seks månader.
Arbeidsmåten ved sengeposten er som før tverrfagleg (fysioterapeut, pleiepersonale og geriater), med sikte på å betre funksjon og livskvalitet i samarbeid med pasient, pårørande og kommunehelseteneste.
Som tidlegare blir enkelte pasientar innlagt etter søknad, enten direkte frå fastlegen, eller via geriatrisk poliklinikk. I tillegg blir nokre pasientar overflytta frå andre seksjonar eller avdelingar etter geriatrisk vurdering.
Denne flyttinga og driftsomlegginga har vore ønska i minst ti år, både av leiinga ved medisinsk klinikk (no divisjon) og av geriatrisk seksjon, og er i tråd med utviklinga i geriatrien elles, både nasjonalt og internasjonalt.
Geriatrisk sengepost tek altså ikkje lenger imot eldre pasientar som treng rehabilitering, eventuelt kombinert med etterbehandling, etter opphald i andre avdelingar eller seksjonar. Desse pasientane må det no finnast andre løysingar for, enten internt på SUS eller i kommunal regi. For ein del pasientar frå Stavanger vil f.eks. eit opphald ved den nye intermediæravdelinga på Stokka sykehjem kunne vere ei god løysing.
Hogne Sønnesyn, seksjonsoverlege geriatrisk seksjon
Til alle leger
Røntgenavdelingen melder om
driftsstans ved angiografi/ intervensjonsradiologisk laboratorium nr. 6.
Røntgenutstyret er undersøkt av medisinskteknisk avdeling, som konkluderer
med at omfanget av feilene ved apparatet er så stort at det ikke lar seg
reparere. Avdelingen har pr. dags dato ingen angiografisk backup som kan
overta for bortfallet av lab.6.
Dette får stor
betydning for pasienter ved SUS som trenger akutt og elektiv
interven-sjonsradiologisk behandling. For å dekke sykehusets behov for akutt
livreddende behandling som f.eks. ved arteriell blød-ningsproblematikk, vil
avdelingen sam-arbeide med kardiologisk poliklinikk og behandle disse
pasientene ved ett av de to PCI laboratoriene på kardiologisk poli-klinikk.
For å dekke behovet for behandling av mindre livstruende tilstander og
elektive pasienter vil SUS samarbeide med HUS.
Det er foreløpig uklart
hvor lenge denne situasjonen vil vare, men den kan fort strekke seg over
flere måneder. Røntgen-avdelingen beklager på det sterkeste den situasjonen
vi er kommet opp i.
Dersom du har spørsmål
om behandling av konkrete pasienter, ta kontakt med seksjonsoverlege Lars
Fjetland.
Anskaffelsesprosessen i
forhold til nytt utstyr er allerede i gang og program-meringsarbeidet/
kalkyler for innredning av MOBA (intervensjonssenteret i 2. etg) har også
vært under arbeid i høst. Det vil derfor være lite ønskelig å gjennomføre
omfat-tende ombyggingsarbeider i radiologisk avdeling for å sette inn en ny
angiomaskin der.
Røntgenavdelingen er i tett dialog med ledelsen på SUS.
Lars Fjetland, seksjonsoverlege intervensjon
Minner om at Krokeidesenteret avd Nærland tilbyr opptrening for pasienter med hjerte- lunge- og kreftsykdommer. Vi er det eneste rehabiliteringssenteret i Rogaland, og holder til i naturskjønne omgivelser i Nærlandparken i tilknytning til Nærland Gjestegaard. Staben består av sykepleiere, fysioterapeuter, ergoterapeut og attføringskonsulent, spesialist i lungemedisin og spesialist i allmennmedisin.
Dette er ikke noe hvilehjem! Vi legger stor vekt på lystbetont fysisk aktivitet, læring og mestring. De har to treningsøkter om dagen, på turer i friluft, gymsal, styrketrening og basseng. Det er mye undervisning om de ulike sykdommene, kosthold, trening og egeninnsats, og røykeavvenning.
Pasientene som søkes inn må være diagnostisk avklart. De må ha potensiale for rehabilitering, vi vil helst ha dem før de er blitt for syke! De må være ferdige med cellegift og stråling, PCI etc. Hjertepasienter må ha utført A-EKG før de kommer hit.
Vi har avtale med NAV om ”Raskere tilbake”, og attføringskonsulenten vår er behjelpelig med å koordinere innsatsen mellom arbeidsgiver, arbeidstager og NAV.
Søknad skrives på vanlig søknadsskjema for rehabiltering. Vi vil gjerne også ha et kort skriv om sykehistorie, tilstand og medisinering, evt. epikrise fra spesialisthelsetjenesten.
Spørsmål? Ring oss på tlf. 51798270, eller send mail til narland@lhl.no
Pernille Nylehn, spes. allmennmedisin